Od dnia 1 stycznia 2025 r. obowiązuje nowy Kodeks Etyki Lekarskiej. Pomimo, że Kodeks nie wprowadza wielu zmian i nie ma jakiejś gruntownej rewolucji w etyce lekarskiej, to niektóre przepisy zawierają istotne nowości w zakresie obowiązków lekarza. O jednej z najważniejszych nowości pisałem już wcześniej (tutaj), dziś więc przegląd innych zmian. Warto więc im się przyjrzeć.

Do tego wpisu skłoniła mnie dyskusja, którą niedawno odbyłem na dużym kongresie medycznym. Podczas wykładu powiedziałem, że lekarz musi zabiegać o jakość udzielanych świadczeń zdrowotnych w podmiocie leczniczym, w którym pracuje. Po wykładzie podszedł do mnie jeden lekarz i, zarzucając mi nieznajomość realiów, powiedział, że: „gdybym miał pracować w dobrze zorganizowanych podmiotach leczniczych, to bym nigdzie nie pracował”. Zacząłem tłumaczyć mojemu rozmówcy znaczenie jakości dla bezpieczeństwa lekarza i pacjenta. Mój rozmówca zakończył rozmowę ze mną takim oto stwierdzeniem: „za pracę w źle zorganizowanym podmiocie leczniczym nic mi nie grozi”. Z tym stwierdzeniem w obecnym stanie prawnym nie mogę się zgodzić.

Ostatnio jeden z uczestników konferencji zapytał mnie o niezwykle istotną kwestię, która w środowisku medycznym często jest niewłaściwe rozumiana. Mianowicie chodzi o wpisanie do kary zleceń lekarskich pacjentowi jego własnych leków. Mój rozmówca pytał, czy on odpowiada za prawidłowość tych leków, jeżeli pacjent z nimi przyszedł a on je tylko przepisał do kary zleceń lekarskich.

W zasadzie tytuł tego wpisu powinien brzmieć o dwóch powszechnie nieznanych obowiązkach lekarzy związanych z badaniami eksponującymi na promieniowanie jonizujące w ramach medycznych procedur radiologicznych. Jednakże był on trochę za długi. Niemniej nie odbiegając od istoty tematu dziś, na początku nowego roku, chciałbym zająć się problemem, który dość często znika z oczu wielu lekarza, a w sprawach z zakresu odpowiedzialności prawnej lekarzy ma istotne znaczenie – o obowiązkach związanych z badaniami radiologicznymi.

Ostatnio wiele osób pytało mnie o obowiązki kierownika podmiotu leczniczego związane z wejściem w życie ustawy z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta (w większości wchodzi w życie: 8 września 2023 r.). Rzeczywiście ustawa ta znacząco zwiększa obowiązki kierownika podmiotu leczniczego. Warto więc się jej przyjrzeć.

Zapraszam do obejrzenia nowego filmu o tym, czy należy ratować pacjenta przed przychodnią. Film dostępny na kanale na YT: https://youtu.be/cW37I-fOwHI. Filmik powstał na Państwa prośbę.

Zapraszam do obejrzenia nowego filmu poświęconego kwestii niewzykle istotnej dla lekarzy: na jakie przepisy w umowie nie należy się zgadzać i dlaczego. Film jest dostępny tutaj: https://www.youtube.com/watch?v=IeBatLigqzQ. Zapraszm do oglądania i komentowania.

Zapraszam do obejrzenia nowego filmiku o tym, kiedy lekarz powinien zrobić się czujny przy podpisywaniu umowy? Na co należy uważać, podpisując umowę i czy prawnik podmiotu leczniczego mówi prawdę, gdy twierdzi, że czegoś nie da się w umowie zmienić? Szczegóły tutaj: https://www.youtube.com/watch?v=O14dlmygN-M

Zapraszam do obejrzenia nowego filmiku pt. Jak umowa wpływa na odpowiedzialność lekarza? Film dostępny tutaj: https://youtu.be/eHg_hdyTgLQ.

  Wczoraj zwrócił się do mnie z niezwykle ważnym i ciekawym pytaniem jeden z chirurgów, pisząc: „W praktyce często mam wątpliwości co do zakresu zabiegu u danego pacjenta. I tu pojawia się pytanie: jak dokładnie chirurg musi zbadać pacjenta przed zabiegiem, jeżeli ktoś go do tego zabiegu już zakwalifikował? Czy wystarczy zapoznanie się z dokumentacją medyczną?”. Kwestia ta dotyczy kilku zagadnień prawnych i dlatego wymaga nieco szerszej analizy.

Zapraszam do obejrzenia nowego filmu o tym, czy lekarz musi zapoznać się ze zleconymi wynikami badań i kto odpowiada za te badania. Film dostęny tutaj: https://www.youtube.com/watch?v=-07FfyVb6ec.

Wczoraj rozmawiałem z lekarką o takiej sytuacji: przed przychodnią 46-letnia kobieta straciła przytomność, przechodnie wezwali lekarkę z POZ, która niezwłocznie przyszła do pacjentki. Gdy lekarka zjawiła się na miejscu (dosłownie po kilku minutach), pacjentka była już przytomna i siedziała na chodniku. Lekarka zadzwoniła po pogotowie. Pacjentka, choć częściowo splątana, mówiła, że nie chce do szpitala. Dyspozytor, słysząc, że pacjentka protestuje, odmówił przysłania karetki, ponieważ pacjentka odmawia zgody na przewiezienie do szpitala. Moja rozmówczyni pytała, co robić w takiej sytuacji.

Opinią publiczną wstrząsnęła sprawa 14-latki, której odmówiono aborcji w dwóch publicznych szpitalach. Dziewczynka przeżyła wielki dramat, a w sprawie zaczęło wypowiadać się wielu „ekspertów”, którzy mówili o nieetycznym zachowaniu lekarzy i skandalu. Niestety w bardzo wielu wypowiedziach brakuje jakiegokolwiek odniesienia do obowiązujących przypisów. Oczywiście można dopatrzyć się wielu nieprawidłowości, jednakże nie tam, gdzie się je widzi. Poniżej prawnomedyczna ocena faktów, które znamy z mediów.

  O problemach z tajemnicą lekarską w sprawach sądowych pisałem tutaj. Wczoraj pojawił się nowy wątek. W rozmowie telefonicznej pewien lekarz powiedział mi, że otrzymał wezwanie do prokuratury w charakterze świadka, jednakże nie otrzymał postanowienia sądowego o zwolnieniu z tajemnicy zawodowej. Prokurator poinformował go jednak, że rodzina zmarłego pacjenta zwolniła go z tajemnicy zawodowej. W tej sytuacji mój rozmówca zastanawiał się, czy to nie jest jakaś pułapka i czy może bezpiecznie składać zeznania. Poniżej rozstrzygnięcie tych wątpliwości.

  Od jednego z użytkowników mojej strony dostałem ostatnio wiadomość o praktyce, która wzbudziła niepokój u autora wiadomości. W skrócie rzecz ujmując, sprawa wygląda tak: kierownik katedry nakazał umieszczać swoje nazwisko we wszystkich pracach, które publikują członkowie jego katedry, jednakże nie wnosi do tych prac żadnego wkładu. Kierownik wskazał, że z racji pełnionej funkcji i tego, iż pozwala je pisać, musi być dopisany jako współautor artykułu bądź pracy naukowej. Autor wiadomości pyta mnie, czy taka praktyka jest zgodna z prawem.

Jak minimalizować ryzyko prawne na dyżurze? Nowy film do obejrzenia tutaj: https://www.youtube.com/watch?v=AIBRoiMeCRI&t=5s.

Ostatnio otrzymałem taką wiadomość od użytkownika mojej strony: „Czy jeśli lekarz zlecił, np. poziom kreatyniny, pacjent zrobił badanie, był nieprawidłowy wynik, ale pacjent to olał i przyszedł za dwa lata ze skrajną niewydolnością nerek (lekarz nie sprawdzał wyniku, bo z zasady lekarze się nie interesują tym co zlecają) – czy można pociągnąć do odpowiedzialności lekarza, że nie obejrzał wyniku, na który kierował?”. Ponieważ pytanie często powraca warto na nie odpowiedzieć.

  Ostatnio otrzymałem od osoby, która kieruje małym podmiotem leczniczym, pytanie jakie kwestie powinny znaleźć się w umowę lekarza z tym podmiotem leczniczym. Ponieważ kwestia ta jest niezwykle istotna odpowiem na to pytanie na swojej stronie, rozszerzając je o perspektywę lekarza. Pisząc wiele takich umów dla podmiotów leczniczych i dla lekarzy, uważam, że w umowie należy zawrzeć wiele istotnych zagadnień – nie sposób tutaj wskazać wszystkich, ponieważ zajęłoby to bardzo dużo miejsca. Poniżej więc wskazuję tylko przykładowe ważne kwestie, które często są pomijane w umowach.

Zapraszam do obejrzenia filmiku: czy lekarze powinni bać się sprawy karnej? Film do obejrzenia tutaj: https://www.youtube.com/watch?v=uOe2G5aTSxY&t=150s.

Dziś film o tym, o co często pytają mnie lekarze: czy do sadu lekarskiego warto iść samemu? Czy w sądzie lekarskim warto się samemu bronić? Przedstawiam argumenty za i przeciw. Zapraszam: https://www.youtube.com/watch?v=tMmFW48DOWU.