W dniu 31 sierpnia 2016 r. wejdzie w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w łagodzeniu bólu porodowego (Dz. U. poz. 1997). Ponieważ rozporządzenie to przewiduje nowe obowiązki podmiotów leczniczych i lekarzy, warto się z nim zapoznać i przygotować do jego wejścia w życie.

Ostatnio od użytkowników mojej strony otrzymałem kilka pytań dotyczących anestezjologii. Pewne wątpliwości wywołuje interpretacja przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą (Dz. U. z 2013 r., poz. 15, dalej: rozporządzenie anestezjologiczne). Poniżej przedstawiam odpowiedzi na te pytania, które do mnie spłynęły. Równocześnie zachęcam przedstawicieli innych specjalizacji także o zbieranie pytań i przysyłanie ich do mnie.

Szanowni Państwo, zapraszam do lektury wywiadu, który przeprowadził ze mną portal mp.pl. Wszelkie Państwa uwagi, komentarze i doświadczenia są oczywiście mile widziane. Cały wywiad jest dostępny tutaj: http://prawo.mp.pl/wywiady/show.html?id=138530. 

W dniu 15 grudnia opublikowałem wpis o nowych, bardzo ważnych przepisach dla ginekologów. We wpisie tym sygnalizowałem istotne kwestie, które zostały uregulowane w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie standardów postępowania przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w dziedzinie ginekologii i położnictwa z zakresu okołoporodowej opieki położniczo-ginekologicznej, sprawowanej nad kobietą w okresie ciąży, porodu, połogu, w przypadku występowania określonych powikłań oraz opieki nad kobietą w sytuacji niepowodzeń położniczych (Dz. U. poz. 2007). Ponieważ wpis spotkał się z żywą reakcją użytkowników strony, dziś chciałbym przyjrzeć się tym zagadnieniom poruszonym w rozporządzeniu, które często stanowią przedmiot sporów sądowych.

Kilka dni temu jeden z lekarzy poprosił mnie o wyjaśnienie ciekawego prawnie zagadnienia, a mianowicie, czy pacjent musi informować lekarza, że jest nosicielem wirusa HIV. Użytkownik tej strony napisał bowiem, że spotkał się z różnymi poglądami na ten temat. Pytanie w istocie dotyczy tego, czy lekarz ma prawo wiedzieć, że jego pacjent jest nosicielem wirusa HIV.

Z okazji Bożego Narodzenia składam wszystkim serdeczne życzenia spokojnych, pełnych dobrych przeżyć i niepowtarzalnych świąt. Na nadchodzący rok zaś życzę wszystkim tego, żeby zobaczyli efekty swojej ciężkiej pracy.

Rozwój cywilizacyjny, zwłaszcza w obszarze technologii internetowych, przekształca nie tylko nasze współczesne życie, lecz także medycynę i prawo. Ostatnio Ministerstwo Zdrowia uruchomiło stronę, która z jednej strony bardzo ułatwia pracę lekarzy, z drugiej pomaga pacjentom i ich prawnikom pozywać lekarza lub oskarżać go o błąd w sztuce leczniczej.

W dniu 9 listopada 2015 r. Minister Zdrowia wydał rozporządzenie w sprawie standardów postępowania przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w dziedzinie ginekologii i położnictwa z zakresu okołoporodowej opieki położniczo-ginekologicznej, sprawowanej nad kobietą w okresie ciąży, porodu, połogu, w przypadku występowania określonych powikłań oraz opieki nad kobietą w sytuacji niepowodzeń położniczych (Dz. U. poz. 2007). Warto przyjrzeć się przepisom tego rozporządzenia, które wchodzi w życie 1 czerwca 2016 r., ponieważ reguluje ono wiele kwestii, które często stają się przedmiotem spraw sądowych. Poniżej przedstawię trzy istotne zagadnienia, które uregulowano w rozporządzeniu.

Coraz częściej, broniąc lekarzy w sprawach sądowych, mierzę się z problemem błędów w leczeniu farmakologicznym, skutkujących wystąpieniem ciężkich powikłań ze zgonem pacjenta włącznie (polipragmazja). W niektórych tego rodzaju sprawach pojawia się wątek nieznajomości przez lekarza tzw. komunikatów bezpieczeństwa, publikowanych przez Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Ostatnio otrzymałem od jednego z lekarzy następujący e-mail: „Proszę o pomoc, bo już się pogubiłem. Jak lek jest zarejestrowany od 12 roku, to czy mogę go stosować u młodszych? Jeśli jest zarejestrowany do podawania podskórnego lub domięśniowego, to czy mogę podać dożylnie? Przeczytałem na Pana stronie, że lekarz może leczyć poza charakterystyką. Jeżeli to zrobię, to na pewno leczę off label, ale czy nie jest to eksperyment medyczny?”

  Ostatnio zwrócił się do mnie z ważnym pytaniem jeden z lekarzy (robiący specjalizację z medycyny ratunkowej) z pytaniem, czy ratując życie lub zdrowie danej osoby, może naruszyć jej inne dobra prawne lub dobra prawne innych osób. W sprawie chodziło o to, że zobaczył w bardzo gorący dzień dziecko – jak podejrzewał – nieprzytomne w samochodzie na parkingu przed supermarketem i zastanawiał się, czy może zbić okno w tym – bardzo drogim – samochodzie czy też powinien podjąć inne działania, np. zmierzające do odnalezienia matki tego dziecka.

W dniu 5 sierpnia 2015 r. Sejm uchwalił ustawę o opiniodawczych zespołach sądowych specjalistów. Zgodnie z tą ustawą, w sądach okręgowych będą powstawały opiniodawcze zespoły sądowych specjalistów, których zadaniem będzie opiniowanie na zlecenie sądu lub prokuratora w sprawach rodzinnych i opiekuńczych oraz w sprawach nieletnich na podstawie przeprowadzonych badań psychologicznych, pedagogicznych lub lekarskich.

Ostatnio otrzymałem e-mail z pytaniem, czy lekarz ma obowiązek zgłosić organowi wydającemu prawo jazdy (starosta) fakt rozpoznania u osoby, która jest kierowcą, uzależnienia od alkoholu. Warto chwilę zastanowić się nad tą kwestią, bo jest ona ciekawa prawnie.

Ostatnio jeden z użytkowników mojej strony zapytał, czy praktyka lekarska może się reklamować. Zagadnienie to jest bardzo ważne i ciekawe, warto więc się mu przyjrzeć.

Coraz więcej osób pyta mnie o pakiet onkologiczny i kolejkowy, więc obiecuję, że regularnie będę publikował informacje dotyczące tego tematu. Na początku chciałbym omówić zagadnienia odnoszące się tzw. wskaźnika rozpoznawalności nowotworów i nowych obowiązków lekarzy i NFZ z tym związanych.

  Coraz więcej się mówi o nowych kompetencjach pielęgniarek i położnych związanych z wystawianiem recept. Warto zatem przyjrzeć się tym przepisom, bo będą one na pewno wpływały na wykonywanie zawodu lekarza.

Szanowni Państwo, poniżej zamieszczam link do audycji, która odbyła się w TOK FM w niedzielę o godz. 12.20 w ramach programu red. Anny Gmiterek-Zabłockiej "Twój problem, moja sprawa".

Szanowni Państwo, w niedzielę odbędzie się audycję z moim udziałe w TOK FM o sprawach lekarskich, problemach lekarzy i roszczeniach pacjentów. Rozmowa zostanie wyemitowana w ramach audycji red. Anny Gmiterek-Zabłockiej "Twój problem, moja sprawa". Planowo rozmowa ma się rozpocząć około 12.20 i trwać 20 minut. Wszystkich zainteresowanych do słuchania. Pozdrawiam Radosław Tymiński

Ostatnio otrzymałem e-mail z pytaniem, czy praktyka lekarska ma obowiązek zgłaszać do Generalnego Inspektora Danych Osobowych (dalej: GIODO) zbiór danych swoich pacjentów. Odpowiedź na to pytanie jest jednoznaczna: z reguły nie, jednakże w niektórych przypadkach tak.

Szanowni Państwo, uprzejmie informuję, że nakładem wydawnicwa Medical Tribune ukazała się książka Prawo medyczne w przypadkach. Książka zawiera zestawienie trudnych sytuacji w codziennej praktyce lekarskiej i propozycje ich rozwiązania. Sytuacje problemowe zostały przedstawione w formie scenek (mojego autorstwa) i są opatrzone komentarzem prawnym (mojego autorstwa) oraz komentarzami psychologicznymi (autorstwa: dr hab. Doroty Podgórskiej-Jachnik oraz mgra Rafała Osińskiego). Przedstawione sytuacje znacie Państwo ze swojej praktyki, gdyż zostały one zapropoponowane przez prof. dra hab. Dariusza Moczulskiego oraz wybrane na podstawie pytań użytkowników strony www.prawalekarza.pl. Więcej informacji o książce tutaj.