22.12
2019

Lepsza ochrona zdrowia – refleksje końcoworoczne i życzenia

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Co chwila słyszeliśmy o zmianach w prawie medycznym, które wzbudzały kontrowersje. O zmianach korzystnych i niekorzystnych dla lekarzy. W moim przekonaniu bardzo dobrą i korzystną zmianą są wdrożenie e-recepty i e-skierowania. Uważam, że postępująca informatyzacja ochrony zdrowia pozwoli poznać skalę nieprzestrzegania zaleceń przez pacjentów i będzie mogła zostać wykorzystana w obronie lekarzy. Niemniej jest jeszcze kilka kwestii, które powinny być bardzo szybko uregulowane. Poniżej napiszę o trzech z tych kwestii.

czytaj dalej »

28.11
2019

Czy lekarz prowadzący indywidualną praktykę lekarską ma obowiązek prawny posiadania zestawu przeciwwstrząsowego?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Moja praca bardzo często polega na tym, że pomagam lekarzom w sytuacjach, o których można wiele powiedzieć, lecz nie to, że przepisy prawne do nich się odnoszące są jasne.  Kilkukrotnie pomagałem lekarzom, którzy w swojej prywatnej praktyce spotkali się nagłym zagrożeniem życia u pacjenta (np. NZK, wstrząs anafilaktyczny). W niektórych z tych spraw rozważane było to, czy lekarz powinien mieć w swojej praktyce zestaw przeciwwstrząsowy.

czytaj dalej »

10.10
2019

Czy można wywoływać pacjenta po nazwisku?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Ostatnio spotkałem się u lekarza z następująca sytuacją: pacjenci siedzą w poczekalni a lekarz wywołuje kolejnych pacjentów po nazwisku, krzycząc przez uchylone drzwi: „pan Kowalski”, „pani Nowak”. Pomimo zmiany przepisów i wejścia w życie RODO, praktyka taka nadal się utrzymuje. Zagadnięty o to przeze mnie lekarz, odpowiedział, że nazwisko nie identyfikuje pacjenta, bo identyfikuje go dopiero PESEL.

czytaj dalej »

22.07
2019

Jakie działania powinien podjąć lekarz, który podejrzewa u matki pacjenta zespół Munchausena by proxy?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

   Jedna z lekarek za pośrednictwem mojej strony zadała pytanie o to, jak powinien postępować lekarz w szpitalu, który podejrzewa u matki pacjenta zespół Munchausena by proxy. Przeniesiony zespół Munchausena (lub inaczej zespół Munchausena by proxy, MSBP), to choroba polegająca na tym, że jeden z rodziców wywołuje u swojego dziecka rzeczywiste objawy choroby w celu uzyskania wsparcia otoczenia, wywołania współczucia u bliskich lub odwrócenia uwagi od innych problemów (np. problemów małżeńskich). Kwestia ta jest niezwykle istotna, dlatego odpowiem na to pytanie szerzej. 

czytaj dalej »

05.06
2019

Czy podczas cesarskiego cięcia należy zapewnić pacjentce możliwość obecności osoby bliskiej?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W ramach webinarium, które przeprowadziłem dla Akademii po Dyplomie (tutaj), otrzymałem wiele ciekawych pytań. Jedno z pytań od słuchacza wykładu dotyczyło tego, czy podczas cesarskiego cięcia również należy zapewnić pacjentce możliwość obecności osoby bliskiej. Ponieważ kwestia ta jest ważna, warto poświęcić jej trochę miejsca.

czytaj dalej »

01.04
2019

Czy jest lista prawników o specjalizacji "medycznej"?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Bardzo często otrzymuję pytania, dotyczące tego, czy jest lista prawników o specjalizacji medycznej. Ostatnio jeden z użytkowników mojej strony napisał, że: „chciałbym przedyskutować problem dotyczący interpretacji przepisów o obowiązkach rezydentów. Czy mógłby Pan Mecenas wskazać mi prawników, którzy zajmują się to tematyką w [tu nazwa miasta]?”. Poniżej kilka uwag na temat tego, jak znaleźć prawnika, który zajmuje się prawem medycznym.

czytaj dalej »

07.02
2019

Czy lekarz może odmówić kontynuowania wizyty, gdy zorientuje się, że jest nagrywany?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z użytkowników mojej strony opisał następującą sytuację: „pojechałem na wizytę domową do starszej pani, mojej pacjentki (jestem lekarzem rodzinnym). W czasie wizyty zorientowałem się, że córka tej pani włączyła w telefonie nagrywanie i ciągle mnie pytała, czy nie trzeba mamy zabrać do szpitala. Nie wiedziałem co robić, więc dokończyłem wizytę. Czy w takiej sytuacji mogę odmówić kontynuowania wizyty i wyjść?”. Ponieważ pytanie jest bardzo ważne, poniżej odpowiedź z kilkoma przemyśleniami.

czytaj dalej »

14.01
2019

Jak lekarz ginekolog powinien oceniać ryzyko depresji u ciężarnej?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

  W związku z wejściem w życie rozporządzenia MZ z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (Dz. U. 2018, poz. 1756) pojawiło się wiele pytań dotyczących zmian w dotychczasowej praktyce prowadzenia ciąży. Jedno z pytań, które zadała mi użytkowniczka strony, jest szczególnie ciekawe, ponieważ dotyczy oceny ryzyka depresji u ciężarnej. Użytkowniczka pisze: „czy ja naprawdę jako ginekolog mam używać skal oceny depresji np. skali Becka? Czy może mam każdą pacjentkę kierować na konsultację do psychiatry? Proszę o wyjaśnienie, jak mamy rozumieć obowiązek prowadzenia oceny ryzyka i nasilenia objawów depresji”.

czytaj dalej »

20.11
2018

Jak nie dać się prawnikom? (warsztaty Kraków)

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W ramach konferencji Ginekologia i Położnictwo odbędą się warsztaty "Najczęstsze błędy położników-ginekologów w dokumentacji medycznej", które tak naprawdę powinny nazywać się: Jak nie dać się prawnikom? Wspólnie z dr n. med. Zofią Borowiec (ginekolog-położnik) analizujemy dokumentację medyczną ginekologów-położników pod kątem najczęstszych spraw sądowych i pokazujemy, kiedy lekarz przegrywa i co powinien zrobić, żeby pomimo wystąpienia zdarzenia niepożądanego nie zostać w sądzie skazanym.

czytaj dalej »

11.07
2018

Jak postępować w sytuacji stwierdzenia niezgodnego ze współczesną wiedzą medyczną postępowania innego lekarza?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem bardzo ciekawy e-mail, w którym autor poruszył niezwykle trudny problem. Chodzi mianowicie o to, jak powinien się zachować lekarz „w sytuacji stwierdzenia niezgodnego ze współczesną wiedzą medyczną postępowania innego lekarza”. Jak pisze mój rozmówca, „w praktyce spotykam się niestety z sytuacją, w której inny lekarz odradza szczepienia lub zaleca w leczeniu alergii alternatywne metody leczenia (np. bioprądy)”.

czytaj dalej »

21.05
2018

Czy można dokonywać inseminacji w dawstwie partnerskim w każdym gabinecie ginekologicznym?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Pytanie o to, czy można dokonywać inseminacji w dawstwie partnerskim w każdym gabinecie ginekologicznym, otrzymałem ostatnio od jednego z użytkowników mojej strony. Lekarz ten zwrócił uwagę na to, że zabieg ten nie jest zbytnio skomplikowany i jest „w zasadzie możliwy do wykonania w każdym gabinecie ginekologicznym, który dysponuje odpowiednim sprzętem i aparatem usg”. Poniżej przedstawiam odpowiedź na przesłane pytanie.

czytaj dalej »

15.05
2018

Jakie obszary medycyny w zakresie postępowania lekarza są szczegółowo regulowane przez prawo?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Wielu lekarzy nie zdaje sobie sprawy, że w polskim prawie obowiązuje kilka rozporządzeń, które szczegółowo regulują postępowanie lekarza w niektórych obszarach medycyny. Ja dość często spotykam się z tym problemem w sprawach sądowych, kiedy analizując dokumentację medyczną przed sprawą stwierdzam, że nie ma pewnego dokumentu lub wpisania prawem wymaganej informacji do dokumentacji. Warto więc przypomnieć najważniejsze rozporządzenia, ponieważ nakładają one czasem na lekarza istotne obowiązki (patrz np.: tutaj i tutaj). Poniżej przedstawiam więc rozporządzenia Ministra Zdrowia, które szczegółowo określają postępowanie lekarza w niektórych dziedzinach medyczny lub sytuacjach medycznych.

czytaj dalej »

08.05
2018

Czy pacjent hospitalizowany powinien mieć swojego lekarza prowadzącego na oddziale?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W jednym z ostatnich e-maili od użytkownika strony dostałem następujące pytanie: „w naszym szpitalu nie ma kogoś takiego jak lekarz prowadzący, więc pacjentów leczą różni lekarze. Czy jest to zgodne z prawem?”. Przedstawione pytanie jest bardzo dobre i dotyczy niezwykle ważnego zagadnienia – zgodnej z prawem i bezpiecznej dla lekarzy organizacji pracy oddziału szpitalnego. W moim przekonaniu wielu spraw sądowych dałoby się bowiem uniknąć, gdyby właśnie była lepsza organizacja pracy oddziału szpitalnego.

czytaj dalej »

21.12
2017

Refleksje końcoworoczne o koniecznych zmianach w prawie medycznym oraz życzenia

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Wielokrotnie w gronie znajomych prawników i lekarzy dyskutowaliśmy o koniecznych zmianach w prawnych, które ułatwiłby wykonywanie zawodu lekarza w Polsce, ponieważ – nie ma co ukrywać – nie jest łatwo być obecnie lekarzem. Po jednej z takich dyskusji postanowiłem napisać o zmianach w przepisach, które miałby pozytywny wpływ na wykonywanie zawodu lekarza. Temat ten jest ważny, choć niedogmatyczny, i dlatego znakomicie nadaje się na różne dyskusje. Poniżej propozycje dwóch ważnych zmian systemowych.

czytaj dalej »

‹ nowsze1236

Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki oznacza akceptację polityki cookies i zastrzeżenia prawne.