26.02
2019

Czy w sytuacjach awaryjnych na karcie informacyjnej leczenia szpitalnego może podbić się jedynie rezydent?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

  Jeden z użytkowników mojej strony przesłał mi takie pytanie: „czy w sytuacjach awaryjnych (np. dyżur świąteczny lub sobota) na karcie informacyjnej leczenia szpitalnego może podbić się wyłącznie rezydent?”. Dalej pytający wskazuje, że u nich na oddziale przyjęto praktykę, że w sytuacjach szczególnych tak wypisy, jak i karty informacyjne leczenia szpitalnego podpisują jednoosobowo lekarze, najczęściej rezydenci. Pytanie jest bardzo ważne, a problem często spotykany w praktyce, dlatego dziś zajmę się uporządkowaniem przedstawionych w powyższym pytaniu zagadnień.

czytaj dalej »

07.02
2019

Czy lekarz może odmówić kontynuowania wizyty, gdy zorientuje się, że jest nagrywany?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z użytkowników mojej strony opisał następującą sytuację: „pojechałem na wizytę domową do starszej pani, mojej pacjentki (jestem lekarzem rodzinnym). W czasie wizyty zorientowałem się, że córka tej pani włączyła w telefonie nagrywanie i ciągle mnie pytała, czy nie trzeba mamy zabrać do szpitala. Nie wiedziałem co robić, więc dokończyłem wizytę. Czy w takiej sytuacji mogę odmówić kontynuowania wizyty i wyjść?”. Ponieważ pytanie jest bardzo ważne, poniżej odpowiedź z kilkoma przemyśleniami.

czytaj dalej »

14.01
2019

Jak lekarz ginekolog powinien oceniać ryzyko depresji u ciężarnej?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

  W związku z wejściem w życie rozporządzenia MZ z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (Dz. U. 2018, poz. 1756) pojawiło się wiele pytań dotyczących zmian w dotychczasowej praktyce prowadzenia ciąży. Jedno z pytań, które zadała mi użytkowniczka strony, jest szczególnie ciekawe, ponieważ dotyczy oceny ryzyka depresji u ciężarnej. Użytkowniczka pisze: „czy ja naprawdę jako ginekolog mam używać skal oceny depresji np. skali Becka? Czy może mam każdą pacjentkę kierować na konsultację do psychiatry? Proszę o wyjaśnienie, jak mamy rozumieć obowiązek prowadzenia oceny ryzyka i nasilenia objawów depresji”.

czytaj dalej »

04.01
2019

Czy na wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej można zobowiązywać pacjenta do wskazania celu uzyskania dokumentacji?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Pytanie to otrzymałem od jednej z kierowniczek przychodni medycznych, która opisała następującą sytuację: „na wniosku w naszej przychodni – który funkcjonuje od lat i był opracowany przez prawnika – znajduje się rubryka «cel uzyskania dokumentacji medycznej». Ostatnio jedna z pacjentek (twierdząca, że jest prawniczką) zrobiła awanturę, bo powiedziała, że nie mamy prawa pytać o cel uzyskiwania dokumentacji medycznej. Czy mógłby Pan odnieść się na swoim blogu do tego problemu?”. Poniżej odpowiedź na wątpliwości czytelniczki.

czytaj dalej »

21.12
2018

Które specjalizacje będą miały największy potencjał roszczeń w najbliższych latach?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

  Ostatnio studenci medycyny podczas zajęć z prawa medycznego zadali mi niezwykle interesujące pytanie: które specjalizacje będą miały duży potencjał roszczeń w najbliższych latach. Jest to zagadnienie złożone i wieloaspektowe, jednakże moim zdaniem warte omówienia, ponieważ może pomóc obecnym studentom, stażystom i innym lekarzom podjąć decyzję, co do wyboru drogi zawodowej. Z tego powodu przedstawię kilka swoich refleksji na ten temat. Zaczynając od tego, że błąd medyczny może wiele kosztotwać (patrz: tutaj), a obecnie najczęściej pozywanymi w Polsce specjalizacjami są: ginekologia i położnictwo, chirurgia ogólna i ortopedia (ex aequo) oraz medycyna ratunkowa (SOR, pogotowie ratunkowe). Sytuacja ta jednak na pewno się zmieni w perspektywie kilku lub kilkunastu lat (a więc wtedy, gdy w okres szczytowej aktywności zawodowej wejdą obecni stażyści i studenci).

czytaj dalej »

10.12
2018

Czy lekarz-rezydent może zostać zmuszony w tym samym czasie do pełnienia dyżuru na dwóch oddziałach?

category Rezydenci comments dodaj komentarz

Przed kilkoma dniami otrzymałem e-mail od jednej z użytkowniczek mojej strony, która pisała tak: „Ze względu braki kadrowe na oddziale neonatologicznym postawiono przed nami sytuacje, w której lekarz-rezydent z oddziału pediatrycznego, obecny na dyżurze, będzie w tym samym czasie rozpisany do dyżuru na neonatologii. Oznacza to, że będzie więc na dwóch oddziałach. Czy sytuacja ta jest zgodna z prawem?”. Odpowiedź na to pytanie jest bardzo ważna, ponieważ z moich własnych statystyk wynika, że rezydenci coraz częściej mają sprawy sądowe.

czytaj dalej »

04.12
2018

Jak się ma zasądzane przez sąd odszkodowanie do ubezpieczenia lekarza?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

  Podczas kilku konferencji, w których ostatnio brałem udział, powtarzało się pytanie, czy sądy biorą pod uwagę ubezpieczenie lekarza przy zasądzaniu odszkodowania  na rzecz pacjenta. Ponieważ kwestia ta jest niezwykle ważna dla lekarza i jego bezpieczeństwa finansowego (więcej informacji o wysokości zasądzanych odszkodowań w poszczególnych sprawach patrz: tutaj), poniżej wyjaśnię te zależności. Przed wyjaśnieniem zależności pomiędzy ubezpieczeniem obowiązkowym lekarza a wysokością zasądzanych odszkodowań należy przypomnieć zasady rządzące ubezpieczeniami i odszkodowaniami.

czytaj dalej »

23.11
2018

Czy lekarzowi w postępowaniu karnym grozi odpowiedzialność finansowa?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z użytkowników mojej strony wysłał do mnie następujący e-mail: „Dostałem informację o skierowaniu aktu oskarżenia do sądu (sprawa związana z błędem medycznym), jak rozumiem najwyżej grozi mi wyrok w zawieszeniu, a kwestiami finansowymi nie ma się co przejmować. Czy dobrze rozumiem, że w celu uzyskania pieniędzy rodzina pacjenta powinno pozwać mnie do sądu cywilnego?”. Niestety liczba spraw karny przeciwko lekarzom o błędy medyczne z roku na rok rośnie (więcej informacji tutaj i tutaj), a odpowiedź na przedstawione przez użytkownika mojej strony pytanie wcale nie jest taka, jak sądzi.

czytaj dalej »

20.11
2018

Jak nie dać się prawnikom? (warsztaty Kraków)

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W ramach konferencji Ginekologia i Położnictwo odbędą się warsztaty "Najczęstsze błędy położników-ginekologów w dokumentacji medycznej", które tak naprawdę powinny nazywać się: Jak nie dać się prawnikom? Wspólnie z dr n. med. Zofią Borowiec (ginekolog-położnik) analizujemy dokumentację medyczną ginekologów-położników pod kątem najczęstszych spraw sądowych i pokazujemy, kiedy lekarz przegrywa i co powinien zrobić, żeby pomimo wystąpienia zdarzenia niepożądanego nie zostać w sądzie skazanym.

czytaj dalej »

15.11
2018

Nowe obowiązki ginekologów-położników – standardy organizacyjne opieki okołoporodowej

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

W dniu 1 stycznia 2019 r. wchodzą w życie nowe przepisy, dotyczące standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej), które wprowadzają kilka nowych obowiązków oraz modyfikują dotychczasowe w zakresie prowadzenia ciąży i opieki okołoporodowej. Ponieważ dokument ten ma charakter rozporządzenia – jest to przepis prawa powszechnego – stosowanie się do tych wymogów będzie obowiązkiem każdego ginekologa i położnika. Poniżej omówienie wybranych, istotnych zmian.

czytaj dalej »

08.11
2018

Które czynności lekarza zazwyczaj nie podlegają ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej?

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

Kilka razy w minionych tygodniach pytano mnie, które czynności nie podlegają ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej a są często wykonywane przez lekarzy. Jest to kwestia niezwykle ważna, ponieważ niepodleganie pewnej czynności ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej oznacza, że w razie uznania zasadności roszczenia pacjenta dotyczącego tej czynności lekarz musi sam pokryć odszkodowanie. Poniższa lista została sporządzona na podstawie analizy ogólnych warunków umów największych ubezpieczycieli lekarzy – należy jednak pamiętać, że nie obejmuje ona wszystkich wyłączeń (te w sposób kompletny wskazuje ubezpieczyciel w Ogólnych Warunkach Umownych), a jedynie te najczęściej spotykane w praktyce.

czytaj dalej »

20.10
2018

Czy można udostępnić dokumentację medyczną pacjenta na żądanie ZUS-u w związku z kontrolą prawidłowości wystawiania zaświadczeń o niezdolności do pracy?

category ZUS, NFZ, recepty i refundacja comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z lekarzy napisał do mnie, czy może udostępnić dokumentację medyczną na żądanie ZUS-u, ponieważ wystąpiono do niego z żądaniem „w związku z prowadzonym postępowaniem w ramach kontroli prawidłowości wydawania zwolnień lekarskich”. Pytanie to jest bardzo ważne, ponieważ nieprawidłowe postępowanie może narazić lekarza na odpowiedzialność prawną.

czytaj dalej »

15.10
2018

Czy lekarz może odesłać pacjenta w stanie nagłym, jeżeli zakres świadczeń zdrowotnych szpitala nie jest adekwatny do stanu zdrowia pacjenta?

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

Ostatnio otrzymałem następujące pytanie od lekarza pracującego w szpitalu psychiatrycznym: „na dyżurze rodzina przywiozła do naszego szpitala pacjenta z zawałem, a ponieważ pracuję w szpitalu psychiatrycznym zacząłem się zastanawiać, czy mogę go odesłać do właściwego szpitala […] Nie muszę chyba tłumaczyć, że u nas nie ma możliwości leczenia zawałów”. Odpowiedź na to pytanie wcale nie jest tak prosta, jak mogłoby się wydawać.

czytaj dalej »

25.09
2018

Czy lekarzowi-świadkowi należy się zwrot kosztów oraz utraconego zarobku, gdy składa zeznania przed sądem?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z użytkowników strony, wykonujący zawód lekarza w szpitalu w ramach własnej praktyki lekarskiej, przesłał do mnie następujące pytanie: „jestem lekarzem ginekologiem […] w ciągu ostatnich trzech miesięcy czterokrotnie byłem wzywany do sądu lub prokuratury jako świadek w różnych sprawach z oddziału. Czy mam prawo ubiegać się o zwrot kosztów podróży lub utraconego zarobku?”. Odpowiedź na to pytanie jest prosta, jednakże z uwagi na to, że pojawia się ono coraz częściej, warto temat ten trochę przybliżyć.

czytaj dalej »

18.09
2018

Czy jest dopuszczalne wykonanie sekcji zwłok dziecka przy sprzeciwie rodziców?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

Ostatnio zadzwonił do mnie jeden z lekarzy z trudnym pytaniem, które może świadczyć o tym, że niedługo rodzice założą szpitalowi lub lekarzom sprawę sądową. Użytkownik strony pyta, czy można wykonać sekcję zwłok dziecka, które zmarło z niewiadomych przyczyn w 2 miesiącu życia po 3-dniowym pobycie w szpitalu w sytuacji, gdy rodzice sprzeciwiają się sekcji zwłok. Pytanie to jest ważne, ponieważ lekarze-pediatrzy lub neonatolodzy muszą czasami stanąć przed tak trudną decyzją.

czytaj dalej »

10.09
2018

Czy opłaca się rezydentowi złożyć deklarację o pracy przez dwa lata po zakończeniu specjalizacji?

category Rezydenci comments dodaj komentarz

Ostatnio otrzymałem od kilku rezydentów pytania dotyczące przepisów, które weszły w życie w dniu 24 sierpnia 2018 r. (przepisy te przewidują możliwość otrzymania przez rezydentów – niezależnie od roku specjalizacji – dodatkowego wynagrodzenia, pod warunkiem złożenia odpowiedniej deklaracji). W pytaniach, które spłynęły do mnie, najczęściej pojawia się zagadnienie tego, czy opłaca się zgodzić na warunki wskazywane w tych przepisach. 

czytaj dalej »

03.09
2018

5 ważnych wpisów do dokumentacji medycznej dla kardiologów

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Po wakacyjnej przerwie w odpowiedzi na prośby czytelników mojego bloga (dziękuję za e-maile) kontynuuję cykl postów o ważnych wpisach do dokumentacji medycznej dla poszczególnych specjalizacji (patrz: chirurgia i ortopedia - tutaj, diabetologia - tutaj). Dziś kardiologia – specjalizacja, która ostatnimi laty coraz częściej stanowi przedmiot zainteresowania organów wymiaru sprawiedliwości.

czytaj dalej »

24.07
2018

Czy można wystawić zaświadczenie lekarskiej o konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny dla nieobecnego rodzica?

category ZUS, NFZ, recepty i refundacja comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem e-mail z następującym pytaniem: „Na wizycie mama dziecka [które było chore] powiedziała, że mam wypisać ZUS ZLA na ojca dziecka. Odmówiłam […]. Czy mogłam odmówić mamie dziecka wystawienia ZUS-ZLA na opiekę dla ojca dziecka, którego nie widziałam?”. Pytanie to jest niezwykle ciekawe i może stanowić punkt wyjścia do reflekcji nad bezpiecznym wykonywaniem zawodu.

czytaj dalej »

11.07
2018

Jak postępować w sytuacji stwierdzenia niezgodnego ze współczesną wiedzą medyczną postępowania innego lekarza?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem bardzo ciekawy e-mail, w którym autor poruszył niezwykle trudny problem. Chodzi mianowicie o to, jak powinien się zachować lekarz „w sytuacji stwierdzenia niezgodnego ze współczesną wiedzą medyczną postępowania innego lekarza”. Jak pisze mój rozmówca, „w praktyce spotykam się niestety z sytuacją, w której inny lekarz odradza szczepienia lub zaleca w leczeniu alergii alternatywne metody leczenia (np. bioprądy)”.

czytaj dalej »

123417

Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki oznacza akceptację polityki cookies i zastrzeżenia prawne.