15.05
2018

Jakie obszary medycyny w zakresie postępowania lekarza są szczegółowo regulowane przez prawo?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Wielu lekarzy nie zdaje sobie sprawy, że w polskim prawie obowiązuje kilka rozporządzeń, które szczegółowo regulują postępowanie lekarza w niektórych obszarach medycyny. Ja dość często spotykam się z tym problemem w sprawach sądowych, kiedy analizując dokumentację medyczną przed sprawą stwierdzam, że nie ma pewnego dokumentu lub wpisania prawem wymaganej informacji do dokumentacji. Warto więc przypomnieć najważniejsze rozporządzenia, ponieważ nakładają one czasem na lekarza istotne obowiązki (patrz np.: tutaj i tutaj). Poniżej przedstawiam więc rozporządzenia Ministra Zdrowia, które szczegółowo określają postępowanie lekarza w niektórych dziedzinach medyczny lub sytuacjach medycznych.

czytaj dalej »

08.05
2018

Czy pacjent hospitalizowany powinien mieć swojego lekarza prowadzącego na oddziale?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W jednym z ostatnich e-maili od użytkownika strony dostałem następujące pytanie: „w naszym szpitalu nie ma kogoś takiego jak lekarz prowadzący, więc pacjentów leczą różni lekarze. Czy jest to zgodne z prawem?”. Przedstawione pytanie jest bardzo dobre i dotyczy niezwykle ważnego zagadnienia – zgodnej z prawem i bezpiecznej dla lekarzy organizacji pracy oddziału szpitalnego. W moim przekonaniu wielu spraw sądowych dałoby się bowiem uniknąć, gdyby właśnie była lepsza organizacja pracy oddziału szpitalnego.

czytaj dalej »

23.04
2018

Co lekarz powinien zrobić po złożeniu zeznań w charakterze świadka?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Bardzo często spotykam się z sytuacją, w której lekarz przychodzi do mnie i mówi, że kilka miesięcy temu składał zeznania jako świadek a teraz wzywają go do sądu i nie pamięta, co wtedy mówił. Co ważne, często zeznania były składane na policji a wzywa lekarza w tej samej sprawie sąd cywilny lub rzecznik odpowiedzialności zawodowej. Jak już podkreślałem (zobacz wpis: lekarz powinien przemyśleć zeznania zanim je złoży: tutaj), składanie jednolitych zeznań w różnych sprawach i pamięć o tym, co się już zeznało jest bardzo ważne dla uniknięcia stresu związanego z niepotrzebną sprawą sądową. Co zatem powinien zrobić lekarza po złożeniu zeznań w charakterze świadka? Odpowiedź poniżej.

czytaj dalej »

12.04
2018

Czy lekarz ma obowiązek komukolwiek zgłosić fakt upojenia alkoholowego dziecka?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

  Jedna z użytkowniczek mojej strony przesłała następujące pytanie: „czy mam obowiązek zgłaszać, a jeśli tak to gdzie, każde upojenie alkoholowe u młodzieży? Najczęściej są przywożeni przez policję i odbywa się to poza nami, ale zdarza się ze przywożą zaniepokojeni rodzice albo koledzy”. Poruszona przez Panią Doktor kwestia ta jest nie tylko ciekawa, ale i nieco skomplikowana od strony prawnej.

czytaj dalej »

22.03
2018

3 pytania, na które trzeba odpowiadać ze szczególną ostrożnością

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Składanie wyjaśnień lub stawianie się na przesłuchania w różnego rodzaju instytucjach (np. w izbach lekarskich, na prokuraturze, w sądzie) staje się powoli dla wielu lekarzy wydarzeniem zwyczajnym. W związku z rosnącą liczbą spraw dotyczących błędów medycznych (zob. tutaj) coraz częściej lekarzy spotyka się na korytarzach sądowych, gdzie czekają aż wystąpią jako świadkowie, pozwani, biegli lub oskarżeni. W swojej praktyce wielokrotnie już widziałem sytuację, w której lekarze odpowiadają na pytania nieostrożnie, pakując się w kłopoty, których nie musieli mieć. Warto więc przemyśleć swoje zeznania (patrz: tutaj) i zastanowić się jak odpowiedzieć na niektóre pytania. Oczywiście w każdej sprawie pytania są inne, jednakże jest kilkanaście „stałych numerów” osób przesłuchujących, o których warto pamiętać i porozmawiać z prawnikiem przed złożeniem zeznań. Poniżej lista 3 dość często zadawanych pytań, na które należy odpowiadać z wielką ostrożnością.

czytaj dalej »

14.03
2018

7 reguł postępowania dla lekarza w sytuacji kryzysowej

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z czytelników zwrócił się do mnie z prośbą o poradę w sytuacji kryzysowej, która go zaskoczyła. Przy okazji też zwrócił uwagę, że na swojej stronie napisałem jak ma zachować się lekarz, gdy popełni błąd (patrz: tutaj), ale nie umieściłem żadnych informacji ogólniejszych: o zachowaniu w sytuacji kryzysowej. W związku z tym kilka reguł, jak powinien zachować się lekarz w sytuacji kryzysowej, z którą z racji uwarunkowań społecznych i prawnych wielokrotnie w ciągu swojego życia zderzy się. Ta sytuacja może wyglądać różnie: nastąpi nagły zgon pacjenta, dojdzie do groźnego powikłania, pacjent przyjdzie z łapówką, do szpitala zgłoszą się media, współpracownik złoży niemoralną propozycję, lekarz zostanie niesłusznie oskarżony o błąd medyczny. Jakkolwiek trudno znaleźć wspólny mianownik tych sytuacji, to jednak warto zwrócić uwagę, że łączy je kryzysowy charakter. Wszystkie te sytuacje mogą przekształcić się w poważny kryzys, jeżeli nie będą odpowiednio zarządzone. Poniżej kilka konkretnych reguł na temat tego, jak należy zachować się w sytuacji kryzysowej.

czytaj dalej »

13.02
2018

Czy bliski krewny pacjenta może składać w jego imieniu oświadczenia woli?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem następujące pytanie od jednego z użytkowników strony: „mam taką sytuację – do nas na oddział (chorób wewnętrznych) trafił na leczenie starszy mężczyzna z utrudnionym kontaktem. Po przyjęciu na oddział wpadł wnuk pacjenta i zażądał zmiany szpitala, jak również niepodejmowania leczenia głównej dolegliwości pacjenta do czasu, gdy przyjdzie syn pacjenta, który jest lekarzem i nie zaakceptuje leczenia. Czy bliscy pacjenta (wnuk, syn itd.) mają prawo stawiać takie wymagania?”. Przed odpowiedzią na to pytanie musze stwierdzić, że problem rodzin, które chcą mieć wpływ na diagnozowanie i leczenie, wydajej się coraz częstszy, na szczęście jednak prawo w tym zakresie jest jednoznaczne.

czytaj dalej »

06.02
2018

6 najbardziej ryzykownych zabiegów

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

Poprawa jakości w ochronie zdrowia jest dobra nie tylko dla pacjentów, lecz także i dla lekarzy. Z tą myślą postanowiliśmy wspólnie z mec. Budzowską, na podstawie wszystkich prowadzonych przez nas spraw, wytypować kilka najbardziej niebezpiecznych operacji chirurgicznych. Chodziło nam o te operacje, po których – z naszej perspektywy – najczęściej dochodzi do sporów sądowych. Poniżej mój ranking i komentarz. Ranking mec. Jolanty Budzowskiej i jej komentarz znaleźć można na jej blogu: (www.pomylkalekarza.pl).

czytaj dalej »

29.01
2018

Czy lekarz, który został zakwalifikowany do odbywania specjalizacji w trybie rezydentury, może rozpocząć inną specjalizację w ramach rezydentury?

category Rezydenci comments dodaj komentarz

  W związku ze zbliżającym się postępowaniem kwalifikacyjnym zamieszczam temat dla rezydentów. Nieraz lekarz, który zakwalifikował się do odbywania określonej specjalizacji w trybie rezydentury, przekonuje się, że nie jest to specjalizacja dla niego lub, że musi ją zakończyć z różnych życiowych powodów. Powstaje wtedy ważne pytanie, czy taki lekarz ma możliwość ponownego ubiegania się o odbywanie specjalizacji w trybie rezydentury. Poniżej krótka informacja na ten temat i podpowiedź dla lekarzy.

czytaj dalej »

22.01
2018

Czy warto prowadzić dziennik dyżuru?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Wielokrotnie pomagam lekarzom w sprawach, które trafiają na wokandę po dwóch, trzech a nawet czterech latach od wydarzeń, które je zainicjowały. Jest to spowodowane różnymi czynnikami np. późniejszym zawiadomieniem odpowiedniej instytucji przez pacjenta lub jego rodzinę, oczekiwaniem na opinię biegłego sądowego czy problemami z przesłuchaniem świadków. W przypadku spraw, które dotyczą wydarzeń sprzed wielu lat, największym problemem jest przypomnienie sobie przez lekarza tego, co się robiło i co się działo. Takie informacje mają ogromne znaczenie, ponieważ często mogą prowadzić do wniosku o braku winy lekarza. Czy istnieje więc sposób na przedstawienie dowodu, który pomoże nam w przypadku zaistnienia sporu sądowego po wielu latach?

czytaj dalej »

10.01
2018

5 przepisów, które powinny się znaleźć w każdej umowie o dyżur pod telefonem

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

  Ostatnio zwróciło się do mnie dwóch lekarzy, którzy chcą zawrzeć umowę z podmiotem leczniczym na pełnienie dyżurów pod telefonem. Użytkownicy poprosili mnie, nawiązując do jednego z moich wpisów o umowach (tutaj), o wskazanie najważniejszych z ich punktu widzenia postanowień umowy o pełnienie dyżuru pod telefonem. Odpowiadając na tę prośbę, zamieszczam 5 przepisów, które moim zdaniem powinny się znaleźć w każdej umowie o pełnienie dyżuru pod telefonem.

czytaj dalej »

03.01
2018

Czy Państwowej Inspekcji Sanitarnej można udostępnić dokumentację medyczną pacjentów?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Jednak z użytkowniczek mojej strony zwróciła się z pytaniem, czy Państwowej Inspekcji Sanitarnej (dalej: Sanepid) można na jej żądanie udostępnić dokumentację medyczną pacjenta. Pani Doktor pisze, że udostępniono imienny wykaz osób uchylających się od szczepień, ale jej wątpliwość wzbudziło to, że „Sanepid zwrócił się oficjalnym pismem o przekazanie pełnej dokumentacji medycznej dzieci, których rodzice uchylają się od obowiązku wykonania u nich szczepień ochronnych”. Z podobnym pytaniem coraz częściej zwracają się do mnie lekarze, ponieważ – jak wynika z danych Państwowego Zakładu Higieny – liczba osób odmawiających szczepień gwałtownie rośnie (z 5000 w 2012 r. do 25 tysięcy w I połowie 2017 r.). 

czytaj dalej »

21.12
2017

Refleksje końcoworoczne o koniecznych zmianach w prawie medycznym oraz życzenia

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Wielokrotnie w gronie znajomych prawników i lekarzy dyskutowaliśmy o koniecznych zmianach w prawnych, które ułatwiłby wykonywanie zawodu lekarza w Polsce, ponieważ – nie ma co ukrywać – nie jest łatwo być obecnie lekarzem. Po jednej z takich dyskusji postanowiłem napisać o zmianach w przepisach, które miałby pozytywny wpływ na wykonywanie zawodu lekarza. Temat ten jest ważny, choć niedogmatyczny, i dlatego znakomicie nadaje się na różne dyskusje. Poniżej propozycje dwóch ważnych zmian systemowych.

czytaj dalej »

09.12
2017

6 wpisów, które zawsze warto umieszczać w protokole operacyjnym

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Ostatnio zwrócił się do mnie jeden z użytkowników mojej strony z pytaniem o treść protokołu operacyjnego. Lekarz ten słusznie zauważył, że w obowiązujących przepisach nie zawarto wymagań odnoszących się do treści protokołu operacyjnego, poza tym, że protokół ten ma być dołączony do historii choroby, jeżeli była wykonywana operacja (§ 15 ust. 1 pkt 12 rozporządzenia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania). Użytkownik pyta jednakże, czy „w świetle praktyki sądowej należy umieszczać pewne elementy, które w razie procesu mogłyby świadczyć na korzyść lekarza”. Pytanie to jest bardzo istotne, ponieważ – jak wynika z różnego rodzaju statystyk i moich własnych obserwacji – lekarze o specjalnościach zabiegowych często są pozywani lub oskarżani w sprawach sądowych.

czytaj dalej »

05.12
2017

Czy lekarz POZ może wydawać zaświadczenia o braku przeciwwskazań do uprawiania pozaszkolnego sportu?

category ZUS, NFZ, recepty i refundacja comments dodaj komentarz

  Ostatnio jeden z użytkowników strony przesłał mi następujące pytanie: „dość często przychodzą rodzice do mnie i proszę o zaświadczenie dla trenera, że dziecko może uprawiać dany sport np. karate, piłkę nożną czy tenis. Czy lekarz POZ może wypisać takie zaświadczenie? Proszę o odpowiedź, bo mam pewne wątpliwości”. Poniżej odpowiem na to pytanie, które dość często pojawia się na różnego rodzaju konferencjach lekarskich.

czytaj dalej »

30.11
2017

Czy można odmówić wypisania ze szpitala dziecka, które wymaga dalszego leczenia, a rodzice chcą je zabrać?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Ostatnio otrzymałem od jednej z lekarek dramatyczny list, w którym pisała, że rodzice chcą zabrać sześciomiesięczne dziecko z atypowym zapaleniem płuc do domu. Użytkowniczka mojej strony pisze, że stan dziecka jest stabilny, ale poważny i wymaga ciągłego monitorowania. Wskazała też, że tłumaczyła rodzicom niebezpieczeństwa związane z zakończeniem leczenia szpitalnego, ale oni i tak żądają wypisu, grożąc jej sądem i prokuraturą, jeżeli nie spełni ich prośby. Lekarka napisała, że: „boję się sądu i prokuratury, ale sumienie mi nie pozwala wypisać tego dziecka. Co mam robić? Czy w ogóle można coś zrobić?”. Postaram się odpowiedzieć na te pytania.

czytaj dalej »

16.11
2017

Czy lekarze mają obowiązek odpowiadać korespondencyjnie na listy z pytaniami o szczepienia, które przychodzą do przychodni?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

Ostatnio otrzymałem e-mailem prośbę o odpowiedź na tytułowe pytanie, które autor opatrzył następującym komentarzem: „Niektórzy rodzice odmawiają wykonania szczepień, dopóki nie odpowiemy korespondencyjnie na ich pytania. Rocznie otrzymujemy w naszym POZ kilka listów z kilkudziesięcioma pytaniami dotyczącymi szczepień. Przeważnie są to te same pytania ściągnięte najprawdopodobniej z jakiejś strony. Żeby na nie odpowiedzieć, musiałabym napisać kilkudziesięcio-, jeżeli nie kilkusetstronicowy, podręcznik do szczepień”. Poniżej informacja o tym, czy trzeba pisemnie odpowiadać na takie pytania.

czytaj dalej »

06.11
2017

Czy lekarz-świadek ma możliwość zapoznania się z aktami sprawy, w której jest wzywany do sądu?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

  Ostatnio dostałem następujące pytanie od jednego z użytkowników strony prawalekarza.pl: „Otrzymałem wezwanie jako świadek, treść wezwanie brzmiała podobnie: państwo Iksińscy przeciwko towarzystwo ubezpieczeniowe XY w sprawie zapłaty. W związku z lukami pamięciowymi nie pamiętam w jakich okolicznościach miałem styczność z tymi osobami i moje pytanie dotyczy tego, czy mam możliwość zapoznania się z aktami sprawy przed rozprawą w sądzie”. Ponieważ lekarze dość często zadają to pytanie, warto dokładniej przyjrzeć się temu zagadnieniu.

czytaj dalej »

31.10
2017

Czy istnieje możliwość przedłużenia rezydentury w sytuacjach szczególnych?

category Rezydenci comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem od jednego z użytkowników swojej strony pytanie o to, czy prawo przewiduje możliwość przedłużenia rezydentury o pewien okres w sytuacji szczególnej. Użytkownik pisze, że w związku z nieprzewidywalnym zdarzeniem losowym musiał wziąć roczny bezpłatny urlop w szpitalu, w którym robił specjalizację, i podjąć intensywną pracę w celu utrzymania zaspokojenia podstawowych potrzeb życiowych swojej rodziny. Ponieważ pytanie jest ważne i może dotyczyć wielu rezydentów, odpowiadam na nie na swojej stronie.

czytaj dalej »

123416

Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki oznacza akceptację polityki cookies i zastrzeżenia prawne.