24.07
2018

Czy można wystawić zaświadczenie lekarskiej o konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny dla nieobecnego rodzica?

category ZUS, NFZ, recepty i refundacja comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem e-mail z następującym pytaniem: „Na wizycie mama dziecka [które było chore] powiedziała, że mam wypisać ZUS ZLA na ojca dziecka. Odmówiłam […]. Czy mogłam odmówić mamie dziecka wystawienia ZUS-ZLA na opiekę dla ojca dziecka, którego nie widziałam?”. Pytanie to jest niezwykle ciekawe i może stanowić punkt wyjścia do reflekcji nad bezpiecznym wykonywaniem zawodu.

czytaj dalej »

11.07
2018

Jak postępować w sytuacji stwierdzenia niezgodnego ze współczesną wiedzą medyczną postępowania innego lekarza?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem bardzo ciekawy e-mail, w którym autor poruszył niezwykle trudny problem. Chodzi mianowicie o to, jak powinien się zachować lekarz „w sytuacji stwierdzenia niezgodnego ze współczesną wiedzą medyczną postępowania innego lekarza”. Jak pisze mój rozmówca, „w praktyce spotykam się niestety z sytuacją, w której inny lekarz odradza szczepienia lub zaleca w leczeniu alergii alternatywne metody leczenia (np. bioprądy)”.

czytaj dalej »

05.07
2018

Czy zdjęcia z badań USG muszą być przechowywane w dokumentacji czy wystarczy, że zdjęcia te wyda się pacjentowi?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Ostatnio otrzymałem ciekawe pytanie od lekarza, który często wykonuje badania ultrasonograficzne. Zapytał on, „czy zdjęcia z badania USG muszą być przechowywane w dokumentacji czy wystarczy, że zdjęcia te wyda się pacjentowi”. Jak wskazał ten lekarz, o wiele mniej kłopotliwe jest po prostu wydanie zdjęć pacjentowi i „oszczędzanie” miejsca na dysku. Pytanie to – pomimo, że pozornie proste – kryje w sobie kilka aspektów, na które warto zwrócić uwagę.

czytaj dalej »

13.06
2018

Która dokumentacja medyczna jest bardziej wiarygodna w postaci elektronicznej czy papierowej?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

  Pod ostatnim moim wpisem na temat dokumentacji medycznej (tutaj) jeden z użytkowników strony dodał komentarz, w którym zadaje bardzo trafne pytanie: „Czy w sądzie wartość dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej i dokumentacji prowadzonej w postaci papierowej jest taka sama?”. Kwestia ta jest na tyle istotna, że należy poświęcić jej więcej miejsca, ponieważ wciąż wielu lekarzy z obawami patrzy na dokumentacje medyczną w postaci elektronicznej (zob. np. Apel Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej do Ministra Zdrowia Nr 4/18/P-VII – dostępny tutaj).

czytaj dalej »

07.06
2018

Czy prowadząc w gabinecie dokumentację medyczną w formie elektronicznej lekarz musi ją po każdej wizycie drukować w celu złożenia podpisu i pieczątki?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Ponad tydzień temu otrzymałem ciekawe pytanie od jednego z użytkowników mojej strony: „Czy prowadząc w gabinecie dokumentację medyczną w formie elektronicznej muszę ją po każdej wizycie drukować w celu złożenia podpisu i pieczątki?”. Pytanie to jest jak najbardziej uzasadnione, ponieważ często w praktyce spotykam się z sytuacją, w której lekarz sporządza dokumentację medyczną na komputerze, a potem ją drukuje i chowa do kartoteki pacjenta. Co więcej odpowiedź wcale nie jest jednoznaczna i zależy od sytuacji, z którą mamy do czynienia.

czytaj dalej »

25.05
2018

Czy rezydent może wpisać do dokumentacji medycznej, że pewne czynności podjęto na zlecenie kierownika specjalizacji?

category Rezydenci comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem takiego e-maila od użytkownika mojej strony: „w dokumentacji medycznej zanotowałem, że włączam leczenie [tu nazwa leku] na polecenie lekarza [imię i nazwisko]. Lekarz ten – który jest moim kierownikiem specjalizacji – zrobił mi awanturę, mówiąc, że do dokumentacji nie wolno wpisywać informacji niedotyczących stanu zdrowia. Twierdził, że powinienem jedynie odnotować czym leczyłem, a nie na czyje polecenie. Wzbudziło to mój niepokój, więc proszę o odpowiedź na pytanie, czy wpisanie tego rodzaju informacji jest rzeczywiście niezgodne z prawem?”. Pytanie zadane przez użytkownika jest złożone, ponieważ dotyczy nie tylko relacji prawnych pomiędzy kierownikiem specjalizacji a lekarzem, który odbywa specjalizację, lecz także treści dopuszczalnych w dokumentacji medycznej.

czytaj dalej »

21.05
2018

Czy można dokonywać inseminacji w dawstwie partnerskim w każdym gabinecie ginekologicznym?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Pytanie o to, czy można dokonywać inseminacji w dawstwie partnerskim w każdym gabinecie ginekologicznym, otrzymałem ostatnio od jednego z użytkowników mojej strony. Lekarz ten zwrócił uwagę na to, że zabieg ten nie jest zbytnio skomplikowany i jest „w zasadzie możliwy do wykonania w każdym gabinecie ginekologicznym, który dysponuje odpowiednim sprzętem i aparatem usg”. Poniżej przedstawiam odpowiedź na przesłane pytanie.

czytaj dalej »

15.05
2018

Jakie obszary medycyny w zakresie postępowania lekarza są szczegółowo regulowane przez prawo?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Wielu lekarzy nie zdaje sobie sprawy, że w polskim prawie obowiązuje kilka rozporządzeń, które szczegółowo regulują postępowanie lekarza w niektórych obszarach medycyny. Ja dość często spotykam się z tym problemem w sprawach sądowych, kiedy analizując dokumentację medyczną przed sprawą stwierdzam, że nie ma pewnego dokumentu lub wpisania prawem wymaganej informacji do dokumentacji. Warto więc przypomnieć najważniejsze rozporządzenia, ponieważ nakładają one czasem na lekarza istotne obowiązki (patrz np.: tutaj i tutaj). Poniżej przedstawiam więc rozporządzenia Ministra Zdrowia, które szczegółowo określają postępowanie lekarza w niektórych dziedzinach medyczny lub sytuacjach medycznych.

czytaj dalej »

08.05
2018

Czy pacjent hospitalizowany powinien mieć swojego lekarza prowadzącego na oddziale?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W jednym z ostatnich e-maili od użytkownika strony dostałem następujące pytanie: „w naszym szpitalu nie ma kogoś takiego jak lekarz prowadzący, więc pacjentów leczą różni lekarze. Czy jest to zgodne z prawem?”. Przedstawione pytanie jest bardzo dobre i dotyczy niezwykle ważnego zagadnienia – zgodnej z prawem i bezpiecznej dla lekarzy organizacji pracy oddziału szpitalnego. W moim przekonaniu wielu spraw sądowych dałoby się bowiem uniknąć, gdyby właśnie była lepsza organizacja pracy oddziału szpitalnego.

czytaj dalej »

23.04
2018

Co lekarz powinien zrobić po złożeniu zeznań w charakterze świadka?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Bardzo często spotykam się z sytuacją, w której lekarz przychodzi do mnie i mówi, że kilka miesięcy temu składał zeznania jako świadek a teraz wzywają go do sądu i nie pamięta, co wtedy mówił. Co ważne, często zeznania były składane na policji a wzywa lekarza w tej samej sprawie sąd cywilny lub rzecznik odpowiedzialności zawodowej. Jak już podkreślałem (zobacz wpis: lekarz powinien przemyśleć zeznania zanim je złoży: tutaj), składanie jednolitych zeznań w różnych sprawach i pamięć o tym, co się już zeznało jest bardzo ważne dla uniknięcia stresu związanego z niepotrzebną sprawą sądową. Co zatem powinien zrobić lekarza po złożeniu zeznań w charakterze świadka? Odpowiedź poniżej.

czytaj dalej »

12.04
2018

Czy lekarz ma obowiązek komukolwiek zgłosić fakt upojenia alkoholowego dziecka?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

  Jedna z użytkowniczek mojej strony przesłała następujące pytanie: „czy mam obowiązek zgłaszać, a jeśli tak to gdzie, każde upojenie alkoholowe u młodzieży? Najczęściej są przywożeni przez policję i odbywa się to poza nami, ale zdarza się ze przywożą zaniepokojeni rodzice albo koledzy”. Poruszona przez Panią Doktor kwestia ta jest nie tylko ciekawa, ale i nieco skomplikowana od strony prawnej.

czytaj dalej »

22.03
2018

3 pytania, na które trzeba odpowiadać ze szczególną ostrożnością

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Składanie wyjaśnień lub stawianie się na przesłuchania w różnego rodzaju instytucjach (np. w izbach lekarskich, na prokuraturze, w sądzie) staje się powoli dla wielu lekarzy wydarzeniem zwyczajnym. W związku z rosnącą liczbą spraw dotyczących błędów medycznych (zob. tutaj) coraz częściej lekarzy spotyka się na korytarzach sądowych, gdzie czekają aż wystąpią jako świadkowie, pozwani, biegli lub oskarżeni. W swojej praktyce wielokrotnie już widziałem sytuację, w której lekarze odpowiadają na pytania nieostrożnie, pakując się w kłopoty, których nie musieli mieć. Warto więc przemyśleć swoje zeznania (patrz: tutaj) i zastanowić się jak odpowiedzieć na niektóre pytania. Oczywiście w każdej sprawie pytania są inne, jednakże jest kilkanaście „stałych numerów” osób przesłuchujących, o których warto pamiętać i porozmawiać z prawnikiem przed złożeniem zeznań. Poniżej lista 3 dość często zadawanych pytań, na które należy odpowiadać z wielką ostrożnością.

czytaj dalej »

14.03
2018

7 reguł postępowania dla lekarza w sytuacji kryzysowej

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Ostatnio jeden z czytelników zwrócił się do mnie z prośbą o poradę w sytuacji kryzysowej, która go zaskoczyła. Przy okazji też zwrócił uwagę, że na swojej stronie napisałem jak ma zachować się lekarz, gdy popełni błąd (patrz: tutaj), ale nie umieściłem żadnych informacji ogólniejszych: o zachowaniu w sytuacji kryzysowej. W związku z tym kilka reguł, jak powinien zachować się lekarz w sytuacji kryzysowej, z którą z racji uwarunkowań społecznych i prawnych wielokrotnie w ciągu swojego życia zderzy się. Ta sytuacja może wyglądać różnie: nastąpi nagły zgon pacjenta, dojdzie do groźnego powikłania, pacjent przyjdzie z łapówką, do szpitala zgłoszą się media, współpracownik złoży niemoralną propozycję, lekarz zostanie niesłusznie oskarżony o błąd medyczny. Jakkolwiek trudno znaleźć wspólny mianownik tych sytuacji, to jednak warto zwrócić uwagę, że łączy je kryzysowy charakter. Wszystkie te sytuacje mogą przekształcić się w poważny kryzys, jeżeli nie będą odpowiednio zarządzone. Poniżej kilka konkretnych reguł na temat tego, jak należy zachować się w sytuacji kryzysowej.

czytaj dalej »

13.02
2018

Czy bliski krewny pacjenta może składać w jego imieniu oświadczenia woli?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem następujące pytanie od jednego z użytkowników strony: „mam taką sytuację – do nas na oddział (chorób wewnętrznych) trafił na leczenie starszy mężczyzna z utrudnionym kontaktem. Po przyjęciu na oddział wpadł wnuk pacjenta i zażądał zmiany szpitala, jak również niepodejmowania leczenia głównej dolegliwości pacjenta do czasu, gdy przyjdzie syn pacjenta, który jest lekarzem i nie zaakceptuje leczenia. Czy bliscy pacjenta (wnuk, syn itd.) mają prawo stawiać takie wymagania?”. Przed odpowiedzią na to pytanie musze stwierdzić, że problem rodzin, które chcą mieć wpływ na diagnozowanie i leczenie, wydajej się coraz częstszy, na szczęście jednak prawo w tym zakresie jest jednoznaczne.

czytaj dalej »

06.02
2018

6 najbardziej ryzykownych zabiegów

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

Poprawa jakości w ochronie zdrowia jest dobra nie tylko dla pacjentów, lecz także i dla lekarzy. Z tą myślą postanowiliśmy wspólnie z mec. Budzowską, na podstawie wszystkich prowadzonych przez nas spraw, wytypować kilka najbardziej niebezpiecznych operacji chirurgicznych. Chodziło nam o te operacje, po których – z naszej perspektywy – najczęściej dochodzi do sporów sądowych. Poniżej mój ranking i komentarz. Ranking mec. Jolanty Budzowskiej i jej komentarz znaleźć można na jej blogu: (www.pomylkalekarza.pl).

czytaj dalej »

29.01
2018

Czy lekarz, który został zakwalifikowany do odbywania specjalizacji w trybie rezydentury, może rozpocząć inną specjalizację w ramach rezydentury?

category Rezydenci comments dodaj komentarz

  W związku ze zbliżającym się postępowaniem kwalifikacyjnym zamieszczam temat dla rezydentów. Nieraz lekarz, który zakwalifikował się do odbywania określonej specjalizacji w trybie rezydentury, przekonuje się, że nie jest to specjalizacja dla niego lub, że musi ją zakończyć z różnych życiowych powodów. Powstaje wtedy ważne pytanie, czy taki lekarz ma możliwość ponownego ubiegania się o odbywanie specjalizacji w trybie rezydentury. Poniżej krótka informacja na ten temat i podpowiedź dla lekarzy.

czytaj dalej »

22.01
2018

Czy warto prowadzić dziennik dyżuru?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

Wielokrotnie pomagam lekarzom w sprawach, które trafiają na wokandę po dwóch, trzech a nawet czterech latach od wydarzeń, które je zainicjowały. Jest to spowodowane różnymi czynnikami np. późniejszym zawiadomieniem odpowiedniej instytucji przez pacjenta lub jego rodzinę, oczekiwaniem na opinię biegłego sądowego czy problemami z przesłuchaniem świadków. W przypadku spraw, które dotyczą wydarzeń sprzed wielu lat, największym problemem jest przypomnienie sobie przez lekarza tego, co się robiło i co się działo. Takie informacje mają ogromne znaczenie, ponieważ często mogą prowadzić do wniosku o braku winy lekarza. Czy istnieje więc sposób na przedstawienie dowodu, który pomoże nam w przypadku zaistnienia sporu sądowego po wielu latach?

czytaj dalej »

10.01
2018

5 przepisów, które powinny się znaleźć w każdej umowie o dyżur pod telefonem

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

  Ostatnio zwróciło się do mnie dwóch lekarzy, którzy chcą zawrzeć umowę z podmiotem leczniczym na pełnienie dyżurów pod telefonem. Użytkownicy poprosili mnie, nawiązując do jednego z moich wpisów o umowach (tutaj), o wskazanie najważniejszych z ich punktu widzenia postanowień umowy o pełnienie dyżuru pod telefonem. Odpowiadając na tę prośbę, zamieszczam 5 przepisów, które moim zdaniem powinny się znaleźć w każdej umowie o pełnienie dyżuru pod telefonem.

czytaj dalej »

‹ nowsze12316

Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki oznacza akceptację polityki cookies i zastrzeżenia prawne.