16.10
2017

3 obiektywne powody, dla których pensje rezydentów powinny wzrosnąć

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Od kilkunastu lat zajmuję się prawem medycznym, pisząc, wykładając i broniąc lekarzy w sprawach sądowych. Do stworzenia tego postu skłoniło mnie to, że prowadząc zajęcia dla studentów prawa zauważyłem, iż nie wszyscy rozumieją o co chodzi protestującym. Wiem, że moją stronę czytają lekarze oraz prawnicy, więc poniżej postaram się wyjaśnić, dlaczego uważam realizację postulatu płacowego rezydentów za ważną.

czytaj dalej »

09.10
2017

Czy przeglądając dokumentację medyczną pacjent może robić jej zdjęcia?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Zagadnienia dotyczące dokumentacji medycznej dość często pojawiają się na moim blogu (ostatnio pisałem o wystawianiu skierowań do szpitala na wszelki wypadek - patrz tutaj). Powody, dla których tak często zajmuję się dokumentacją medyczną są oczywiste: po pierwsze, jest to w praktyce najważniejszy dowód w sprawach sądowych przeciwko lekarzom (zobacz więcej tutaj); po drugie, regulacje dotyczące dokumentacji medycznej zmieniają się niestety dość często. Kilka dni temu jeden z użytkowników mojej strony przesłał do mnie pytanie o to, czy pacjent ma prawo robić zdjęcia dokumentacji medycznej, gdy złożył wniosek o wgląd w dokumentację medyczną, a nie o wykonanie jej fotokopii.

czytaj dalej »

02.10
2017

Dlaczego wystawianie skierowań do szpitala na wszelki wypadek jest nieprawidłową praktyką?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Ostatnio wpłynęło do mnie kilkanaście pytań od lekarzy. Szczególnie cieszy mnie to, że coraz częściej pytają młodzi lekarze. Z uwagi na ilość pytań nie na wszystkie jestem w stanie od razu odpowiedzieć, jednakże staram się robić to systematycznie. Dziś poruszę kwestię, która pojawiła się w jednym z pytań. Jednak z użytkowniczek strony www.prawalekarza.pl zapytała mnie, czy zgodne z prawem jest wystawianie tzw. skierowania warunkowego do szpitala. Chodzi o wystawianie przez lekarzy (przede wszystkim z POZ) skierowań do szpitala „gdyby coś się zadziało”, „jeżeli objawy nie ustąpią” lub po prostu „na wszelki wypadek”. Jakkolwiek praktyka taka nie jest niezgodna z prawem, to uważam, że nie powinno się tak robić z przyczyn sądowych. Poniżej krótkie uzasadnienie.

czytaj dalej »

20.09
2017

Czy dokumentację medyczną można wydać na żądanie policji bez postanowienia sądu lub prokuratora?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Ostatnio napisała do mnie jedna z czytelniczek mojego bloga w bardzo ciekawej i jednocześnie ważnej sprawie. Pani Doktor pyta o to: „czy mam prawo nie wydać policji dokumentacji medycznej pacjentki. Policja domagała się wydania dokumentacji na polecenie prokuratora, ale nie przedstawili nakazu w formie pisemnej tylko legitymację policjanta, argumentując ze to powinno wystarczyć mi do wydania ww. dokumentacji?”. Pytanie jest bardzo ważne, ponieważ prokuratury prowadzą coraz więcej postępowań w sprawach o błędy medyczne (patrz: tutaj) i zdarza się, że nie wszystkie procedury są całkowicie wypełnione.

czytaj dalej »

15.09
2017

5 wpisów w dokumentacji medycznej, które nic nie znaczą

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

  Na swoim blogu wiele miejsca poświęcam ważnym wpisom do dokumentacji medycznej, dzieląc się swoimi spostrzeżeniami ze spraw sądowych. Temat ten wielokrotnie wraca w najróżniejszych odsłonach (patrz tutaj o poradach dotyczących prowadzenia dokumentacji medycznej, tutaj o odnotowywaniu godzin w dokumentacji medycznej i tutaj o wpisach w karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego), ponieważ w praktyce bardzo często o wyniku procesu decyduje dokumentacja medyczna. Broniąc lekarzy w całej Polsce w sprawach cywilnych, karnych i z zakresu odpowiedzialności zawodowej, zauważyłem, że lekarze często bowiem umieszczają w dokumentacji medycznej wpisy tak ogólne, iż nic z nich nie wynika. Prowadzi to do tego, że w konkretnej sprawie mogą one zostać zakwestionowane jako niemające znaczenia prawnego.

czytaj dalej »

06.09
2017

Co grozi praktyce lekarskiej za brak właściwej ochrony danych osobowych?

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

Wielu lekarzy słusznie kojarzy ochronę danych osobowych pacjentów z tajemnicą zawodową i dyskrecją. Z tego powodu dość powszechne są działania chroniące w sposób podstawowy dane osobowe pacjentów – tytułem przykładu można wymienić zapraszanie do gabinetu pacjentów bez wymieniani ich imienia i nazwiska, nieprowadzenie rozmów o stanie zdrowia pacjenta w obecności osób trzecich czy też udzielaniem informacji o pacjencie wyłącznie osobom upoważnionym. Niestety ciągle wielu lekarzy, szczególnie prowadzących działalność gospodarczą, nie jest świadoma, że każda praktyka lekarska ma obowiązek chronienia danych osobowych pacjentów na wiele sposobów. Wśród tych istotnych obowiązków prawnych warto wymienić m.in.: posiadanie dokumentacji opisującej sposób przetwarzania danych osobowych pacjentów oraz środki ich ochrony (art. 36 ust. 2 ustawy o ochronie danych osobowych, dalej uodo); dopuszczenie do przetwarzania danych wyłącznie osób posiadające upoważnienie nadane przez administratora danych (art. 37 uodo); prowadzenia ewidencji osób upoważnionych do przetwarzania danych (art. 39 ust. 1 uodo).

czytaj dalej »

01.09
2017

6 ważnych wpisów w karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

  Przez sierpień otrzymałem wiele e-mail, za które bardzo dziękuję. W kilku z nich powtarzała się prośba o umieszczenie postu, dotyczącego ważnych wpisów w karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego. Odpowiadając  na tę prośbę i nawiązując do poprzednich postów, w których pisałem o ważnych wpisach w dokumentacji medycznej (tutaj, tutaj i tutaj), przedstawiam Państwu 4 informacje, które zawsze powinny zostać uwzględnione w karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego.

czytaj dalej »

26.07
2017

Co ważnego piszą na swoich blogach prawnicy, reprezentujący pacjentów?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Dość często zwracają się do mnie lekarze z pytaniami, co myślę o konkretnej tezie, sformułowanej na tym czy innym blogu, który prowadzą prawnicy reprezentujący pacjentów w sprawach o błędy medycznej. W polskiej blogsferze prawno-medycznej funkcjonuje kilka blogów, które polecałem uwadze lekarzy (patrz: tutaj). Warto jednak przyjrzeć się kilku tezom ostatnio prezentowanym na tych blogach, ponieważ pewne stwierdzenia mają bardzo istotne znaczenie dla lekarzy i dobrze jest, że o tych sprawach mówią i piszą także prawnicy, którzy na co dzień stają po drugiej stronie sali sądowej niż ja.

czytaj dalej »

17.07
2017

Czy można wprowadzić obowiązek pisemnego składania przez pacjentów wniosków o udostępnienie dokumentacji medycznej?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

W ostatnim czasie przychodzi do mnie wiele pytań, dotyczących dokumentacji medycznej. Wzrost liczby pytań dotyczących tej problematyki wynika z tego, że w ostatnim czasie zmieniły się przepisy dotyczące dokumentacji medycznej. Przede wszystkim wprowadzono szereg nowych przepisów do ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (dodanie m.in. art. 30a u.p.p.) albo znowelizowano już obowiązujące przepisy (m.in. art. 24, art. 27 u.p.p.). Najważniejsze zmiany omówiłem we wpisach poświęconych dopuszczalności wysyłania dokumentacji medycznej e-mailem (tutaj) oraz obowiązkowi prowadzenia wykazu udostępnionej dokumentacji medycznej (tutaj). Dzisiaj chciałbym zwrócić Państwa uwagę na praktykę, która funkcjonuje w wielu podmiotach leczniczych – ustanowiony regulaminem albo decyzją kierownika podmiotu leczniczego (często lekarza-właściciela) obowiązek pisemnego składania wniosków o udostępnienie dokumentacji medycznej.

czytaj dalej »

10.07
2017

Czy można ujawnić fakt przyjęcia pacjenta policji?

category Zgoda i informowanie comments dodaj komentarz

  Ostatnio otrzymałem od jednego z lekarzy e-mail o następującej treści: „[…] podczas dyżuru w szpitalu przyszedł policjant na IP i zapytał się, czy pewien pacjent został przyjęty do nas. Powiedziałem, że nie mogę udzielić takich informacji, ponieważ wiąże mnie tajemnica lekarska. Wtedy policjant stwierdził, że mam prawny obowiązek udzielenia takiej informacji, a jak nie chcę powiedzieć, wtedy mogę odpowiadać karnie za utrudnienia czynności policji. Pomimo tego odmówiłem. Czy miałem rację?”. Poruszona tutaj kwestia jest bardzo ważna i warto ją omówić szerzej, ponieważ w praktyce wywołuje często konsternację.

czytaj dalej »

04.07
2017

Nowy obowiązek podmiotów leczniczych i praktyk lekarskich – wykaz udostępnionej dokumentacji medycznej

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Zagadnieniem udostępnienia dokumentacji medycznej zajmowałem się już klika razy na swoim blogu (patrz m.in. tutaj i tutaj). W związku z tym tylko przypomnę, że przedstawiciel ustawowy pacjenta małoletniego, pacjent lub osoba przez niego upoważniona mają prawo do otrzymania dokumentacji medycznej w sposób wybrany przez siebie i dopuszczony przez prawo (prawo przewiduje, że pacjent może otrzymać dokumentację medyczną: do wglądu w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych; przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku; za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej; na informatycznym nośniku danych). Po publikacji wpisu o tym, czy pacjentowi zawsze należy wydawać pełen opis wizyty (tutaj), otrzymałem kilka e-maili z pytaniami, dotyczącymi obowiązków związanych z wydaniem dokumentacji medycznej. Poniżej postaram się odpowiedzieć na te pytania.

czytaj dalej »

03.07
2017

Prawo medyczne w przypadkach. Część 2 (nowa książka)

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

W związku z bardzo dobrym przyjęciem książki Prawo medyczne w przypadach, wspólnie z panem Jackiem Mroczkiem (psycholog) i wydawnictwem Medical Tribune oddajemy do Państwa rąk 2. część tej książki (Prawo medyczne w przypadkach. Część 2). W tej części znajdziecie Państwo kolejne 25 trudnych sytuacji wraz z komentarzem psychologicznym i prawnym jak należy się zachować, żeby sytuacja byłą bezpieczna dla lekarza i nie następowała eskalacja emocji.

czytaj dalej »

26.06
2017

Czy pacjentowi należy zawsze wydawać pełen opis wizyty?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Kilka dni temu na jednym ze szkoleń rozważaliśmy interesującą kwestię, która dotyczy aspektów psychologiczno-prawnych pracy z pacjentem. Jeden z uczestników szkolenia powiedział, że prowadzi dokumentację medyczną w formie elektronicznej i ma taki zwyczaj, iż za każdym razem wydaje pacjentowi wydruk całości wizyty. Pacjent w tym gabinecie otrzymuje więc pełną dokumentację z wizyty, a więc badanie podmiotowe, badanie przedmiotowe, rozpoznania, opis wykonanych badań i zalecenia, a także orzeczenia o stanie zdrowia (recepty, zwolnienia), jeżeli są wystawione. Moim zdaniem, praktyka ta jest zgodna z prawem, ale bardzo niebezpieczna i dlatego ją odradzam.

czytaj dalej »

19.06
2017

Ile razy należy wykonywać badanie USG w czasie ciąży fizjologicznej?

category Zagadnienia ogólne comments dodaj komentarz

Prowadząc ostatnio kurs dla lekarzy-położników z zakresu prawno-medycznych aspektów wykonywania USG w czasie ciąży, zwróciłem uwagę, że badanie ultrasonograficzne należy wykonać w ciąży co najmniej 4-5 razy. Spostrzeżenie to wzbudziło żywą dyskusję z dwóch powodów: po pierwsze, dlatego, że wygłosił ją prawnik, który zabrał głos w kwestii medycznej. Po drugie, z tego powodu, że wielu lekarzy stwierdziło, że nie ma konieczności medycznej 5-krotnego wykonywania badania USG w czasie ciąży. Poniżej pozwolę więc sobie wytłumaczyć, dlaczego prawnik powinien o tej sprawie mówić i skąd wzięła się liczba 5 badań USG w ciąży.

czytaj dalej »

12.06
2017

Ile jest spraw sądowych, dotyczących błędów medycznych w Polsce?

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

  Co jakiś czas przychodzą do mnie pytania o to, ile jest spraw sądowych dotyczących błędów medycznych. W wywiadzie dla Medycyny Praktycznej (zobacz tutaj) podałem, że „każdego roku toczy się 8–10 tys. spraw o błędy medyczne”. W nawiązaniu do tego wywiadu jeden z użytkowników mojej strony poprosił o wskazanie, czy są to jedynie moje własne szacunki „mające nakręcić lekarzy na usługi prawne” czy też dane te mają „odzwierciedlenie w statystykach” organów prowadzących postępowania dotyczące błędów medycznych. Poniżej odpowiedź wraz z kilkoma refleksjami.

czytaj dalej »

28.05
2017

9 najczęstszych błędów dotyczących odnotowywania godzin w dokumentacji medycznej

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Temat dokumentacji medycznej powraca na tym blogu bardzo często (zob. np. posty o ważnych wpisach w dokumentacji medycznej czy prowadzeniu dokumentacji medycznej), ponieważ w sprawach sądowych dokumentacja medyczna odgrywa kluczową rolę (zob. np. tutaj). Pretekstem do dzisiejszego wpisu jest jednak nie pytanie użytkownika, lecz to, że wygrałem dwie sprawy sądowe, w których czas miał decydujące znaczenie. Niestety sprawy te ciągnęły się parę lat, ponieważ istotne okoliczności dotyczące czasu musiałem udowodniać inaczej niż za pomocą dokumentacji medycznej – na szczęcie udało się. Z tego powodu dzisiejszy wpis postanowiłem poświęcić refleksji o znaczeniu czasu w dokumentacji medycznej.

czytaj dalej »

23.05
2017

Odbiór korespondencji – ważne dla lekarzy

category Sprawy sądowe comments dodaj komentarz

  W dzisiejszym poście nie będę odpowiadał na pytania, lecz napiszę o pewnej obserwacji, którą uważam za ważną. Wielokrotnie już pisałem o tym, że do sprawy sądowej należy się przygotować, nie czekając na ostatnią chwilę (zob. np. tutaj). Tymczasem w wielu sprawach cywilnych spotykam się z sytuacją, w której lekarz (najczęściej właściciel indywidulanej praktyki lekarskiej lub spółki) dzwoni do mnie przerażony i mówi, że właśnie wrócił z urlopu/konferencji/szkolenia i okazało się, że korespondencję z sądu „przypadkowo” odebrała inna osoba już przed kilkoma dniami: teściowa, tata, córka, żona, pracownica, rejestratorka itd. Taka sytuacja może mieć bardzo poważne konsekwencje procesowe.

czytaj dalej »

17.05
2017

Czy lekarz odpowiada prawnie, jeżeli pomimo przeprowadzenia badań nie rozpozna istniejącej choroby?

category Odpowiedzialność comments dodaj komentarz

Z dużym zainteresowaniem ze strony użytkowników mojej strony spotkał się wpis dotyczący odpowiedzialności lekarza za błąd medyczny w sytuacji, w której pacjentowi się nic nie stało (tutaj). Otrzymałem kilka e-maili i wiadomości (za co bardzo dziękuję), w których moi rozmówcy wskazywali na różne aspekty dotyczące tego zagadnienia, m.in. na ograniczenia współczesnej medycyny, które powodują, że wielokrotnie może dojść do pomyłki ze strony lekarza. W tym kontekście warto odpowiedzieć na pytanie, czy lekarz może odpowiadać wobec pacjenta, jeżeli pomimo przeprowadzonych badań, nie rozpozna choroby, na którą cierpi pacjent. Innymi słowy chodzi o to, czy lekarz odpowiada prawnie, jeżeli pomyli się: rozpoznając nieistniejącą chorobą lub nie rozpoznając choroby istniejącej.

czytaj dalej »

10.05
2017

Czy lekarz może e-mailem przesłać dokumentację medyczną pacjentowi?

category Dokumentacja comments dodaj komentarz

Jeden z użytkowników mojej strony przedstawił interesującą sytuację, która wyglądała tak: pacjent wysłał e-maila, w którym zażądał przesłania mu skanów jego dokumentacji medycznej, na ten sam adres e-mail, z którego przysłał wiadomość. W tej sytuacji lekarz ma wątpliwość, czy może wysłać dokumentację medyczną za pomocą e-maila. Jak bowiem trafnie zauważa ten użytkownik: „nie mam pewności, że jest to adres e-mailowy tego pacjenta”.

czytaj dalej »

‹ nowsze12314

Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień przeglądarki oznacza akceptację polityki cookies i zastrzeżenia prawne.